精华热点 2023年第14期 总第233期
心理咨询师手记连载27（完结篇）
特别的仪式
来访者：李阿姨
咨询时间：2006年5月8日下午
咨询次数：1次
70多岁的李阿姨是个退休多年的单身老人，十年前老伴就去世了。而她唯一的儿子又远在国外。孤独的她养了一条小狗和自己做伴。不料一个月前出了意外，陪伴了她十年的小狗不幸被另一只大狗咬得遍体是洞洞，医生说治不了，但一时还不会死，如果让它拖到死亡时间，会死得十分惨痛，建议给它安乐死，以免除痛苦。就这样，小狗被注射了一种叫“巴比妥酸盐”的针剂，安乐死了。而李阿姨的心却悲痛得不得了。
一个月过去了，她仍然不能从悲痛中走出来。她打电话给我，问我能不能帮她忘掉小狗。我说很愿意帮您的忙，但我不知道能不能帮上忙，如果您愿意相信我，我们就试一试。她说她相信我能帮她，因为她认识的一个人曾经得到过我的帮助，并且告诉了她我的电话。
当她坐在咨询室的沙发上对我说起她的小狗时，还是忍不住流泪。她说：我的菲菲啊，虽然不是名狗，但是它已经陪了我十年了。十年啊，朝夕相处，我已经离不开它了。自从我家老王病故后，我就养了它。它原来是只流浪狗，在街头见人就跟着跑。有天我上街买菜碰上它，它在我脚边上蹭来蹭去的，给它吃了半截火腿肠，它就一直跟我到了家。也是缘分啊，我看它孤苦伶仃的，我也是一个人孤孤单单的，就把它留了下来。这一留就是十年了。它一直陪着我，我上街买菜它跟着我，我吃饭它坐在一边守着我，我看电视它也陪我看，家里来了客人它也摇着小尾巴跟前忙后的。唉，有它陪我，我真的不孤独。在我的眼里，它不只是一只狗，它就是我的一个伴，一个知心朋友！它走了，我每天都不敢在家呆，睁眼闭眼全都是它的影子。李阿姨边说边抹眼泪。我默默地听着李阿姨哭述，一直没有打断她，是想让她的悲痛静静地随着她的眼泪流去。也许她经历了太多人生的悲欢离合，她或许也需要借着哭小狗哭一哭逝去的丈夫，哭一哭孤单的自己。李阿姨哭了十多分钟，意犹未尽，但还是没忘记自己来的目的。
她边擦眼泪边对我说：小曹老师。
我说阿姨，您就叫我小曹吧。
她又说：小曹，我就是想请你帮忙我不再想起它，一想起它来我就难过。
我说：阿姨，您看这样行不行，我们来给小狗举行一个告别仪式，可以吗？
举行告别仪式？怎么举行？阿姨有些不明白。
我找来一只沙盘游戏用的模型小狗递给她：阿姨。这只狗像不像您的小狗呢？
嗯，有点像的。她接过小狗一边端详，一边抚摸着。
我让李阿姨把那只模型小狗放在手心上，想象着那就是她的死去的小狗。然后对小狗说出自己心里想对它说的话并向它告别。听清楚我对告别仪式的说明以后，李阿姨定定地看着手中的小狗足有一分钟。我只是默默在一边看着她的动作和表情变化。
李阿姨慢慢地把手中的小狗贴近了自己的心口上，看得出，她很激动，呼吸也变得急促起来。眼里再次噙满了泪水。她慢慢地闭上双眼，两串泪珠顺着她的脸庞流下来，滴在她手里的模型小狗身上。深吸了一口气，她开始对着小狗说：菲菲，你知不知道，你离开我这段时间，我好难过，好想你。每一天都在想你。想起你和我在一起的日子。你真是好孩子，你带给我多少快乐，有你的时候，我从来不孤独，有你在的日子，我过得多开心呀。我要感谢你陪伴了我这十年，感谢你带给我的欢乐，感谢你赶走了我的孤独。菲菲呀，你知不知道，我是多舍不得你离开我呀，但是你真的伤得太重了，医生说你无法再活起来了，即使是延长几天的生命，也只能让你感受更多的痛苦，当我听到你一声比一声惨痛的呻吟，我才下定了决心，与其让你那样痛苦地呻吟几天，不如让你早点脱离痛苦，去到无痛的天国。我同意了医生让你安乐死的意见。都怪我没照顾好你，才让你遭到意外伤害，我真的感到对不起你，很对不起你。十年了，你带给我多少欢乐，而我却就这样让你离开我了。你知不知道我心里有多难过，有多舍不得你呀。菲菲呀，菲菲，你走好啊，无论你去到哪里，你都要忘掉这最后的痛苦，重新开始快乐的新生活，你不要再记起我，要重新开始快乐的新生活。我只希望你的来生是快乐的，没有灾难和痛苦的。无论你在哪里，我只希望你快快乐乐，远离痛苦和灾难！再见了，菲菲，在另一个世界，你还会有新的伙伴，我希望你早日去到快乐的天国，找到快乐的新伙伴。菲菲，再见了。。。再见了。。。再见。。。。。。
李阿姨反复地说着再见，不知说了多少遍。她的语气由急促逐渐平缓下来。我帮她一起把那个象征着菲菲的模型小狗放进沙盘里，用沙掩埋了，堆起一个小沙丘。李阿姨在小沙丘前放了一个十字架，然后双手合十默默为菲菲祈祷。想象着菲菲的灵魂飞向另一个世界去了。
举行了这个特别的告别仪式后，李阿姨的情绪才慢慢平和下来，不再哭泣。她相信受伤的菲菲结束了这段痛苦的生命之后，一定可以获得新生，它将有新的机会得到快乐与幸福。
我真诚地希望李阿姨在心灵深处与菲菲告别之后，也能忘记悲伤，重新开始新的生活。我建议她多去参加社区的老年社交及文体活动，结识一些同龄的老年朋友，在伙伴的相互陪伴中渡过晚年时光，会有更多快乐的感受。并祝愿她晚年幸福，快乐！
咨询后记
本案的来访者是一位单身老人，她饲养的小狗无疑成了帮她排解孤独的亲密伙伴。她对小狗的依恋也如同小狗对她的依恋。她已经把小狗当成了一个陪伴自己度过晚年的亲人。这样一个具有重要的身份价值的狗的死亡对老人来说，无异于亲人离去。因此她的痛苦和悲伤是可想而知的。她在情感上难以分离，这使她也难以摆脱痛苦。她想忘掉她的心爱的小狗，以使自己摆脱痛苦的折磨。但是越想忘掉越是忘不掉。让老人为小狗举行“告别仪式”的意义在于，帮助她从心理上与小狗分离，从情感上接受小狗已经死去的事实，并为已死的小狗安排一个精神形式的归宿，同时暗示老人要为自己以后的余生寻求新的归宿。随着人口的老龄化，老年人，单身老年人也会越来越多，但是老人们如果总是一个人独处，很容易引发孤独症或老年抑郁症，因此，有行动能力的老人要尽可能参加一些有意义的社交活动，到社会中去寻找伙伴，与人相处。老年人们有相互陪伴，相互倾述的需要，社会也应给予老年人更多的关注和爱护。社区应多建一些老年活动中心或老少皆宜的综合游艺场所，使老人们有多一些的娱乐和谈话交流的去处，以减少他们的孤独感。同时，老人们也应该意识到，随着年龄的增长，生理机能的减退，自己的户外活动会越来越少，与外界的交流也会逐渐减少，那么，除了家人的陪伴以外，真正能让自己解除孤独感的还是自己的心态。老年人需要学习接纳衰老和孤独，尽可能丰富自己的精神世界来消减孤独感。
知识链接
应激障碍 应激障碍又称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应而导致的精神（心理）障碍。临床上主要包括：急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。适应障碍指在易感个性基础上，个体遇到了应激性生活事件，出现反应性情绪障碍，适应不良性行为和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后一个月内起病，病程一般不超过6个月。
作者 曹立萍
主播 红雨橙
