加班
作者/靳利娟
早上4点多接到科里电话,一个急诊剖宫产手术。其实随着分娩人次骤减半夜去做手术的次数已经比以前少多了,很知足。
术中,产科值班医生跑来手术室着急的说,去接诊的孕妇就是前几天那个血小板减少到6万,让她转诊到上级医院的高血压孕妇!
心一下子提到了嗓子眼。
这么重的病人怎么没去上级医院?现在病人怎么样了?情况怎样?血压?血小板?宫口?胎儿情况?还能转走吗?
一边加快缝合速度一边发出指令:“迅速做好抢救准备,来了急查宫口测血压急查血常规……”
手术快结束的时候接到科里紧急电话,病人血压100/60,宫口开大2㎝,胎儿心率最低80!
迅速往下跑,第一眼见到孕妇,心里咯噔一下子,病人脸色蜡黄眼神空洞,牙龈口角都是凝固的血迹,刚检查过的臀部卫生纸上好多鲜血!手摸着病人肚子查着监护,胎心一度掉到40次……
胎盘早剥!是不是马上胎死宫内?马上紧急手术孩子能活吗?化验结果也还没出来血小板怎样了?什么血型?能合上血吗?术中出血怎么办?血小板能要来吗?病人是HELLP? 还是合并了更严重的其他疾病?
简短和家属交代大人病情危重,孩子随时胎死宫内,婆婆一下子嚎啕大哭“让她们早点来早点来非心疼乃几个钱……”
瞬间崩溃,刚才还有些埋怨病人督促好几次让转诊让转诊就是不听话的情绪消失得无影无踪。
我必须全力救助她们,别无选择!
胎心和病情刻不容缓,转诊已无可能,必须紧急手术,通知总值班简短汇报求助,通知手术室新生儿科……
泼碘伏,局麻,一分钟不到迅速娩出苍白绵软的胎儿,紧急压迫止血带捆扎子宫,清理呼吸道正压通气气管插管,随着孩子发出响亮的哭声,大家都松了一口气……
术中的情形不再赘述,那惊心那动魄不是一言一句可形容的,所幸经过积极处理,子宫术中出血并不多,可术后抽血多次合不上血,不由得非常后怕,没把自己撂到手术台上已实属万幸。
看着红通通的孩子和平稳的产妇,所有的揪心付出所有的纠结辛苦一切一切都是值得的。
抢救好转母女平安,给总值班韩雨声科长打电话汇报,语气里听出了他明显的放松和欣慰。非常感谢领导的大力支持,感谢手术室、麻醉科、检验科、新生儿科等兄弟科室的倾心帮助,更感谢自己科室共同奋斗参与抢救的优秀团队!
梦在远方,路在脚下,诗和远方不能辜负。
不忘初心,握指成拳,步履铿锵,奋楫远航!
作者介绍:靳利娟,河北行唐县医院妇产科主任。从事妇产科临床工作20余年,对于妇产科急危重症的抢救积累了丰富的临床经验。热爱文学,喜欢写作……