白及最早载于《神农本草经》,其性寒,味苦、甘、涩:归肝、肺、胃经:其基本功效有收敛止血,消肿生肌。
1.用于出血证。白及质黏味涩,为收敛止血之要药,可用治体内外诸出血证因其主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血之证,如验方独圣散,治诸内出血证用单味研末,糯米汤调服:若治咯血,可配伍枇杷叶、阿胶等,如《证治准绳》白及枇把丸;用治吐血,可与茜草、生地黄、牡丹皮、牛膝等煎服,如《古今医彻》白及汤:用治衄血,可以本品为末,童便调服,如《素问病机气宜保命集》白及散:也可以白及末冷水调,用纸花贴鼻窍中,如《朱氏集验方》白及膏。用治外伤或金创伤出血,可单味研末外掺或水调外敷,如《本草汇言》治刀斧损伤,出血不止,以之研末,外掺:《普济方》治金疮血不止,以之与白蔹、黄芩、龙骨等研细末,掺疮口上。焦树德教授善用白及于肺胃出血,常以白及配乌贼骨、贝母、甘草,共为细末,每服3-6g,温开水送服,一日二三次。或白及粉3g配三七0.9-1.5g同服,一日二三次,治疗溃疡病出血,有较好的疗效。亦常用白及配合杏仁、百部、紫菀、麦冬、百合、瓜蒌、生地黄、黄芩、生藕节等,用于肺结核咳血,每收良好效果。再根据前人用药经验,认为白及有补肺作用,焦老也曾用白及粉每服3~6g,一日3次,饭后用紫菜(15~3g)煎汤送下,将紫菜也吃掉,用于肺结核有空洞者,常收到较为满意的效果(临床症状多者,可随时运用辨证论治的方法配合汤药;临床症状不多者,也可配合异烟肼内服)。据现代研究报道,本品在试管内对人型结核杆菌的生长有显著的抑制作用。
内蒙古名老中医肖康伯亦善用白及粉治疗胃溃疡。肖老认为,白及粉治疗胃溃有良效,盖白及粉遇水黏稠,能对溃疡面起保护作用,且有止血作用,即是可推其有使溃疡面及早愈合之作用。肖老治一患胃溃疡胃镜检查有巨大溃疡面者,建议手术,患者拟先用中医疗法,如无效再手术,肖老给汤药黄芪建中汤,并早晚各服白及粉9g,服数日症状见减,因坚持服用数月,无需手术而愈。但需要注意,并非各种溃烂均可运用白及。成都名老中医李斯炽认为,治疗矽肺忌用白及。因为矽肺是肺里有了重浊的尘埃,忌用白及,白及本质的胶黏和沉滞,更可使肺内的尘埃凝固起来,使肺部板硬而阻塞不通,这是发展为肺心病的主因。2.用于痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤白及寒凉苦泄,能消散血热之痈肿味涩质黏,能敛疮生肌,为外疡消肿生肌的常用药。对于疮疡,无论未溃或已溃均可应用。若疮疡初起,可单用本品研末外敷,或与金银花、皂刺、乳香等同用,如《外科正宗》内消散:若疮痈已溃,久不收口者,以之与黄连、贝母、轻粉、五倍子等为末外敷,如《证治准绳》生肌干脓散。治手足皲裂,可以之研末,麻油调涂,能促进裂口愈合:盖水火烫伤,可以本品研末,用油调数或以白及粉、煅石膏粉凡士林调膏外用,能促进生肌结痂。