精华热点 国宝级疑难杂症专家---计怀安
《求医记》141章
一、医案7例
1:1患者张XX女62岁,成都市青羊区金河路63号,电话15928812282。患咳嗽四个月未愈,经治不计其数,中西医罔效于2025年1月15日就诊,舌苔雪白,咳嗽不停首诊用《人参四逆汤》加竹叶柴胡桂枝炒白术炒苍术;次诊于同年同月22日改用《麻附细辛汤》加紫苑冬花北五味银杏仁;三诊同年2月15日,《半夏厚朴汤》;四诊五诊用《真武汤》合《苓桂术甘汤》而愈;
1:2、患者邱XX女,55岁,工作中国电信5所,此患长期伤风(西为感冒),刻诊舌苔白齿印重,流清涕不止。自感无药可效。于2025年2月24日诊用《人参四逆汤》加柴胡桂枝炒二术而璋奇效。28日又来咨询,“自言方种无荆防羌白芷,但流涕自愈,不知为什么”?次诊于同年3月3日疗出汗多,用《二仙汤》又将其子携来疗
皮肤病用《消风散》。
1:3李明辰,女,6岁半,甲流发烧38.5C,家住河南省巩义市紫荆路宇华名苑,其母刘XX电话13393703111,其女发烧邻居朋友网名悠然闻语,将其父《内正邪不干丸》,赠送两瓶而愈(其组成同《人参四逆汤》加柴胡茯苓组成,是作者验方组成。
1:4,相邻小区(宇华名苑二期)刘XX,女30岁,158366806,其子5个月龄甲流发烧38.5℃,名叫李佳煜,男婴,5月龄,通过网诊,其母服《人参四逆汤》因哺乳(母病及子之故)而愈;
1:5,陈秉桥,男47岁,15928303075,家住四川广汉市雒城镇,于2024.11.5日诊,经愈者诚荐就诊,双肾微小结石用《柴胡舒肝散》三剂而愈;
1:6 老沈,男,45岁,家住成都市青羊区铁箍街2号,手机号18908030057,原工作成都市医疗器械公司作检验工作。因郁症(长期失眠)而停止工作待家养病,长达四年,抗焦虑症治疗罔效。经人诚荐求助笔者用中医治疗,于2015年3月12日始,患呈夜梦死人,手心出汗如洗、头昏。两方1、《柴胡四逆汤》。2、《桂枝炙甘草》加知母、炒酸枣仁粉。作者于两天后去电询问,手出汗好转,梦死已除。
二诊于同年同月19日复诊,患言纳差、放屁多,自感面部发热,改方用《温胆汤》加石菖蒲、远志、合欢皮、龙牡,并嘱其戒掉抗焦虑西医,坚持中医疗;
1:7楊XX,男,61岁居成都市锦江区岷江路1168号,手机号15928186013。患脑鸣、嗓干、下肢冷,脚心发热,一身无力等症,刻诊舌苔白,特别舌根厚腻且苦,正虚夹湿用《人参四逆汤》加二术。
(二)方解及方源
2:1医案1—4均是用“人参四逆汤”获胜,均是寒湿症,为阴邪所致,方源本自《伤寒论》回阳救逆,主治阴寒内盛,阳气衰微的病证加味而成,与2024冬春流行《肺炎支原体》,2025年冬春甲流同用《人参四逆汤》加柴胡桂枝获苓,炒二术取胜,获效《求医记131章》医案8例,中医自古同病异治,异同治之理,关键是辨阴阳两虚寒,寒热表里及五行相生相克精髓。西医分甲流乙流,肺炎支原体,病毒等等疗效事与愿违,罔死不计数…… 中西理论天壤之别,高热(发烧者)用已故北京中医药大学教授--何绍奇(四川江油人氏)方:荆芥淡竹叶生石膏柴胡黄芩银花连翘一剂而退高烧不用再剂,烧退后次要矛盾上升为主要矛盾是咳嗽,纳差等用《人参四逆汤》治其因(本),
2:2.陈秉桥双肾微小结石,用《柴胡舒肝散》加青皮川棟荔枝核橘核香附枳壳元胡白芍以舒肝解郁,理止痛(3剂6天而愈)
(三)方理解析
高热(高烧38.5℃)用热药(姜桂附)中医是天人合一,人与自然(四季变化,温差大环境)习习相关。为什么在冬春季节流行,肺炎与支原体白肺病磨玻璃状结节等,因天寒地冻,老年人有循环系基础病人,易患感冒甚而死亡。一言弊之,缺火之故,缺温度就结冰,冰是透明的,白肺病也如此,冻凝也,不通也。西医输水雪上加霜加速人死亡,高热(发烧)何故,寒极生热生风,传染之速也。《四逆汤》由生附子干姜等量炙甘草组成,功效温中逐寒,回阳救逆,加人参为《人参四汤》。
加茯苓为《茯苓四逆汤》,《参附汤》《方源妇人良方》回阳、益气、救脱,主治元气大亏、阳气暴脱,手足厥冷,汗出,呼吸微弱,脉微等险症。
作者本人验证,今年2月20日心脏又发作,吸取78岁那年二次住四川省人民医院,因没有床位住不进去,住观察室险丧命,以后再不求西医治疗:自我反思自己的病都治不好,怎么给他人治病,还不成了天大的笑话吗?《参附》救命,《人参四逆汤》救命,言归正传,方中为什么加入桂枝柴胡桂枝升发通利血脉走而不守,温而畅经络,柴胡升发走肝胆经,属木能生火,能阴能阳能表能里,两者相伍驱邪外出,二术归脾经,苍术燥湿,湿为阴邪,京城名医《施今墨对药》一书,由吕景山箸,由人民军医出版社出版,第167页-186页所言:苍术补脾(后天之本),苍术燥湿化浊,升阳散郁,186页上所言:苍术辛温发散芳香化浊,健脾燥湿,桂枝温经通脉,透大营卫,扶正建中,二位配伍,疏肝和中,健脾去湿之力益彰,是湿邪克星,湿邪去阳气复,甲流肺炎支原体何存!?
7例《柴胡四逆散》、《伤寒论》柴胡、生白药、炒枳实、炙甘草各等份,功效解郁泻热,调和肝脾,主治热病期中,邪热内郁,以致手足厥冷,肝气郁结,胸内脘腹痛或泻或后重,肺弦有力等。
《桂枝炙草汤》《伤寒论》桂枝重一半,炙甘草轻一半,两味组成。功效:温补心阳,定惊安神。主治:发汗过多,其人叉手自冒汗,心悸欲得按者。炒知母炒酸枣仁粉获效第7例。长年治疗无效由沈哲介绍并带到居家中诊治。舌苔白厚寒也湿也。湿为阴邪坠下肢冷,足心发反热,久湿化热,《人参四逆汤》加二术璋其外邪,外邪去,在用固肾固本,法效同前1-4例。
三、《用药及诊断思路》
由于近几十年西医入侵,大量的消炎输水。破坏了人体的生态平衡,特别固有阳气的毁灭。人为的形成阴有余阳缺失的恶果,比比皆是,冰淇凌的食用,助纣为虐,痛经肌瘤,纳氏襄肿,巧克力囊肿,关节僵硬,咳喘高烧,癌症,心脑血管疾病,痛风、结节长期反复伤风(西为感冒)、食欲不振,慢性肝炎(中医为阴黄)等等;
清消过度,人为破坏五行当中的火→阳气,无型中行成阴有余而阳不足的现像,普遍长期存在,打乱人体的阴阳平衡,百病丛生的恶果。
3:1.《四逆汤》(《伤寒论》)生附子干姜等量各12g,炙甘草9g温中逐寒,回阳救逆,护正逐邪。
3:2,加红参20g为《参附汤》加茯苓淡渗去湿且安神定志;加柴胡祛邪祛病毒,舒肝解郁,直达肝胆经;桂枝温阳利脉通经,直达病灶逐邪出境,二术燥湿与桂是湿克星。红参大补元气,内正邪何干?为什么不用的白人参及他参呢?!红参是蒸后晒干而成,蒸是助阳上升腾,阴降,阴中求阳而偏阳也;为什么用黑附片,不用他附片呢?!黑白黄均属乌头硷,附子在採挖后祛杂质坭洗后均用盐卤浸泡48小时后晒干后为黑附片,又名顺附片,故名思意顺从自然而得名;白黄附片同上制作后又用明矾水浸泡加硫黄熏后晒干成。其中乌头碱损失几多,疗效极差,故笔者喜用顺附片。
多数养阴派畏附子为毒蛇,事实证明错也。
答案是:乌头硷经由盐囟浸泡后转化为无毒的乌头胺,可放心运用。阳光普照可消阴霾,附子干姜桂枝肉桂是湿邪克星。
案例7、郁证四个年头,首次两方四个小时交换服用。
《柴胡四逆散》解热泻热,调和肝脾,患自感有热;《桂枝炙甘草汤》两味药组成,桂枝重一半,炙甘草轻一半。出自自《伤寒论》温补心阳,安神定志。心阳虚是真、发热是假;次诊(六天后)是2025.3.19日,用《温胆汤》(并随其携另一患者求诊)加远志、石菖蒲、龙牡之类开窍定智安神。《温胆汤》出自(《三因极一病证方论》,功效:化痰和胃,清热除烦。主治胆经虚热,痰热上扰。虚烦不眠,惊悸不安,口苦、呕吐均可疗;
方解此方是《二陈汤》加枳实竹茹姜枣而成,《二陈汤》是燥湿痰,理气和胃,加枳实之苦寒,以降气破滞,行痰消积(久病必痰之理在其中),竹茹甘寒涤痰止呕,姜枣可防气壅之偏,二者合用,增食助化吸收。如此配伍有助药物吸收,涤痰虚热可清,痰去人宁,四年靠西药镇静入睡。
其7例脑鸣,先用《人参四逆汤》驱寒,提高免疫力,在其他章节多次论,不在此重复;次诊去掉外邪多以补骨髓填精为大法治疗。
(四)《讨论》--《回顾历史》
1920年洛克非说:“必需消灭中医,因为廉价有效。如果不消灭中医,西医就无法打入中国,而消灭中医的方法就是扣上不科学的帽子”。近100年内,由于清政府的腐败无能,资产阶级革命风起云涌,盲目认为西方一切均“先进科学”,历史上反中医的人如:96年前一纸“废止中医”提案如巨石投入历史长河,激起千层浪。在那个风雨飘摇的时代;西方文化强势涌入,传统中医面临着前所未有的挑战。1929年,余云岫等提出“废止中医案”,主张取消中医学校,禁止中开业等,试图将中医从中国医疗体系中彻底抹去,此案一出,中医界群情激愤,各地中医团体纷纷抗议,展开了声势浩大的抗争活动……“废止中医案”流产结局。从当代:何祚庥、方子舟、明的、暗的反中排中,在新冠病流行,中医人挺身而出,以事实验证中药中医琦效,好在上层力挺中医,坚信自身文化文脉不动摇。但是四零、五零中医人不多了,按西标准仍在“无证行医”箍罩下,可悲可悲之极.....中医的膏、丹、丸、散,也要按西标来卡脖子,行医更是如此,洛克非的孝子贤孙太多了,文化入侵太成功了……
中国人当醒醒,为什么“西医科学”西医宣判死刑的在中医治疗能复活?!作者的心脏心,糖尿病自治而愈。
凡是在市场的竟中立于不败之地者,无不是以其特色取胜。中医的特色越突出,其生命力越旺盛,这是中医经千年而不衰,历劫难而坚的奥秘所在。
——摘自《中国中医药报》1998年12月27日
以极大的热情投入到所追求的事业中去,是所有杰出人物的共同素质。成功的人,勿宁说是事业付出代价甚至是惨痛代价的人。
——摘自《四川文摘周报》1998.12.7日四版
作者四川计怀安
2025年4月3日
