近日，40岁的罗先生被120急救车送至河北中医肝病医院。
“真不该仗着年轻，抱着侥幸心理，擅自停药啊。”罗先生怎么也没想到，半年没遵医嘱，病情就严重到了肝硬化失代偿期阶段。
罗先生有乙肝病史已20余年了，偶尔乏力不适，便未予重视。
两年前，罗先生因乏力、纳差伴腹胀、尿黄等症状，来到河北中医肝病医院接受治疗，4个月后肝功正常，HBV-DNA转阴，病情平稳。
停药后的头三个月，罗先生像往常一样去当地医院复查，各项指标均正常。可这一次，他出现乏力、腹胀、双下肢水肿、尿黄、身目黄染等症状，病情比两年前的那次严重得多，一点力气都没有，路都走不动了，是他老婆用轮椅把他推进诊室的。
“他来的时候，已经全身发黄，就连眼白都黄了，有气无力。”主治医师王晓玲说，检查发现胆红素高达269，是正常值十几倍，有肝衰竭的风险。
医生明确告诉过他，使用抗病毒药，千万不要擅自停药、减药。
“药本来一直坚持吃，各项指标都好了，就停了......”罗先生说。
罗先生时常因工作原因忘记吃药，慢慢的就有了停药的念头。他说：“一方面我觉得，药吃多了总归不好，我还这么年轻，不想成为‘药罐子’；另一方面，几年吃下来，感觉病情已经得到控制，没必要再吃了。”
罗先生被诊断为肝硬化失代偿期，慢性肝衰竭。
“乙肝抗病毒治疗，可以控制疾病进展，减少肝硬化、肝癌的发生，是大部分乙肝患者首选的治疗方式。”主治医师王晓玲说，每天乙肝病毒都在患者体内高速复制，要抑制病毒复制，就需要血液中药物的浓度保持在一定水平。因此，每天按时、按量服药很重要。随意停药，不仅给了病毒一个“死灰复燃”的机会，还增加了耐药的风险，甚至会导致病情反复，使病情向肝硬化、肝癌方向发展。
“能否停药，应由专科医生来判断。”主治医师王晓玲说，即使在医生指导下已经停药，也要坚持定期复查。
临床上，像罗先生这样的患者并不少见，约一半以上和乙肝有关的肝衰竭患者都与其擅自停药、减药有关。肝衰竭患者一旦抢救不及时，病死率很高，患者依从性的好差直接决定乙肝治疗的效果。
入院后主治大夫王晓玲紧急联系专家团会诊，制定了中西医结合治疗方案：中医治则清热利湿，攻下逐水，予舒清丸、消臌软坚丸及中药汤剂等口服，并配合中药穴位贴敷，以健脾消胀，利水渗湿。西医给予抗病毒、保肝、降酶、利胆退黄、抗炎利尿、调节免疫、补充凝血因子等对症治疗。
半个月左右，罗先生的状态已有好转，体力也恢复了，吃东西也多了，腹水消失，浮肿消退，检查显示各项指标都在慢慢恢复，家属对治疗很满意。
经过1个多月的住院治疗，罗先生恢复的非常好，各项检查指标基本恢复正常。但是，还要继续口服恩替卡韦(0.5mg 1次/日)等药物治疗，定期门诊复查肝功、肾功、血常规、HBV-DNA、腹部B超等相关检查。
希望大家能引以为戒。不要擅自停药！
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