【个案】姚先生一个月前无明显诱因出现下腹部疼痛，表现为间歇性隐痛，尤其是在排便时更为明显，还伴大便频繁，便中伴有鲜红色血丝。他在当地医院检查后的诊断结果为：肿瘤因子和血常规未见明显异常。而肠镜提示降乙交界处肿物：Ca可能性大、结直肠多发息肉。姚先生为进一步治疗，他来到广东省武警总队医院求诊，该院门诊以结肠肿瘤将他收治住院。

   据了解，姚先生住院后，武警广东省总队医院外一科普外主任尚现章在了解了患者的病情后，为患者进行制定了单孔腹腔镜结肠癌根治术，手术历时3小时，术中出血30ml。患者术后第一天就可下地活动，术后7天患者拆线，目前患者恢复情况良好。

尚现章主任介绍，所谓的单孔腹腔镜技术，就是一个孔多通道的腹腔镜手术。单孔腹腔镜一般选择在脐孔上建立操作通道，皱襞可以掩盖手术切口，恢复数月后几乎看不见疤痕。这时因为人类拥有脐部的天然凹陷，可以让术后疤痕更加美观。除了切口无痕美观，单孔腹腔镜手术还具有出血少、疼痛轻、恢复快、无需拆线、住院时间短等优势，单孔平台本身就是切口保护装置，无论是卵巢囊肿还是子宫肌瘤，甚至可疑恶性病灶，均可顺利切除并完整装入标本保护袋，封闭袋口，从脐部小切口处取出。

值得一提的是，近些年单孔腹腔镜技术被越来越多地应用到临床实践中。单孔腹腔镜手术是目前国际最前缘微创技术之一，与传统的三孔或四孔腹腔镜手术相比，更具有突出的微创性、安全性、美观性、术后少疼痛及恢复快等优点。但尚现章主任也强调，相比传统多孔腹腔镜手术，微切口单孔腹腔镜手术在临床实践中仍具有一些局限性，如更严重的“筷子效应”、手术操作空间有限及缺少合适的手术器械等，因此手术者需具备高超的腹腔镜操作技巧和丰富的手术经验。

通讯员: 张杰、田乃伟

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