引发急性心梗有六大诱因，你知道吗？ 

【救治微镜头】“快，快，快……，医护人员迅速将患者送进介入疗室进行手术。”这是武警广东省总队医院急诊医学科与介入治疗科(心血管内科) 救治场景。

11月20日，平常的一天，庞某（化名）早晨照常6点半起床，刷牙时时突发胸口闷痛，好像一块大石头一样压在心头，他急忙坐到沙发上休息，想休息一下可能就没有事情了，可胸痛非但没有缓解，还更加严重了，全身冷汗好像虚脱了一样，他女儿这时起床发现了父亲捂住胸口非常难受的样子，连忙询问了情况，这时脑海里闪过从新闻里好像听说过胸痛病人一定要警惕心肌梗塞，她连忙拨打了120急救电话。

接电话的是武警广东总队医院急诊医学科刘晗医生接诊后，一边询问病情一边叮嘱老人卧床休息等待救护人员，十余分钟后刘医生带领护士来到老人家里，体格检查并询问了病情，还好生命体征稳定，立即单架护送到救护车上，7点14分，进行了第一次心电图检查，心电图检查提示心肌梗塞超急性期，这时，立即启动了胸痛流程，拨打了介入治疗科(心血管内科)值班电话并在医院胸痛中心微信群中上传了心电图请求紧急会诊，心内科值班医生在收到会诊请求后确认心梗，立即启动了导管室，紧急通知介入团队准备手术，20分钟后介入医生、护士已准备到位，在救护车上简要处置，患者家属也认识到了病情危险性，需要紧急手术。

到医院后，救护车并没有像往常一样送到急诊科，而是将病人送入手术室，家属焦急地说怎么不到急诊科啊，我还没有办入院啊？介入治疗科(心血管内科)谢振宏副主任说，赶紧先手术，救人要紧，边手术边办住院，手术进展顺利，8点05分，血管终于通了，患者胸痛也逐渐缓解下来，病人终于转危为安，这时距患者胸痛发病仅仅不到100分钟。

今天是“中国1120心梗救治日”含义两个120，一是如有胸痛速打120，第二个含义是急性心梗的黄金救治时间是120分钟，提倡三个绕行，绕行不能做介入治疗的小医院，绕行急诊科，绕行心内科CCU。武警广东总队医院介入治疗科（心血管内科）副主任谢振宏介绍，随着冬天逐渐来临，心血管疾病发病率也随着升高，大家一定要注意防寒保暖，提高警惕，特定别是如有胸闷胸痛发作，特别发作时间超过15分钟，一定拨打120，第一时间到达有救治能力医院进行介入检查及治疗，是拯救生命的第一步，谢振宏还讲到，有些胸痛不是那么典型，因为内脏神经定位的不准确性，比如说心前区压迫感、腹部和背痛放射痛、甚至是肩膀痛、牙痛都有可能是心肌梗塞的表现，还有些人突发呼吸困难、晕倒的也有可能是心肌梗塞的伴随症状，所以一定要引起大家重视。

▲造影提示前降支近段闭塞。

武警广东总队医院医学急科刘晗医生介绍，心梗患者我们经常遇到，成功救治每一例患者，赢得时间非常重要，而引发急性心梗有六大诱因。

过劳。过重的体力劳动，尤其是负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。

激动。由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。情绪激动不仅增加心肌耗氧，也可诱发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。

暴饮暴食。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

冷热交替刺激。冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一，为此冠心病患者要十分注意防寒保暖。此外，夏季在低温空调房内待过久，突然过度到炎热的室外，或突然大量饮用冰啤酒等冷饮，身体遭受冷热交替刺激，可能诱发急性心肌梗死。

吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

便秘。便秘在老年人当中十分常见，但随着饮食习惯变化，中青年人便秘的比例也在增加。便秘时排便过度用力，不适引起的焦虑，既可增加心肌耗氧，又可增加交感神经不适当激活，诱发急性心肌梗死。

通讯员：李佰胜、谢振宏、刘晗

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