【个案】“你们只看到我微笑的一面，却不曾看到我痛苦的那面；你们看到的只是我想给你们看到的这一面，那一面却被我很好的隐藏了起来。”杰仔（化名），一直以来，在家人、邻居、同学的眼里都是个爱笑、爱运动的大男孩，邻居们每次都能看见他帮小区老奶奶提重物、扔垃圾的身影，而且见人就面带微笑，很懂礼貌，每次碰见邻居都叔叔、阿姨叫的不离口，邻里之间对他的评价颇高。

可是，谁也没有想到，这个阳光爱笑的男孩前两天竟然从小区楼顶一跃而下，再也没有回来。家人痛不欲生，邻居、同学都悲痛惋惜，谁也没想到杰仔会跳楼。后来听杰仔家人说，原来杰仔一直被抑郁症困扰。“杰仔跳楼的前一天，我还碰到他了，他还笑着和我打招呼，怎么会自杀呢，我实在想不通啊。”邻居小胡感慨。

好端端的一个人，竟然深受抑郁困扰，为什么大家都未曾发现？今天带大家一起来了解微笑抑郁症。

我国抑郁症的终身患病率为6.9%

据调查，我国抑郁症的终身患病率为6.9%，根据这个数据估算，到目前为止，中国有超过9500万的抑郁症患者。而抑郁障碍的自杀率约为4.0%～10.6%。抑郁分为多种类型，其中，微笑型抑郁是一种非典型的抑郁表现形式，他们往往在别人面前表现的很开心，甚至很有幽默感，但他们表现出的微笑与乐观就像是戴着的面具，在微笑和乐观的面具背后，内心却充满了悲观、无价值感和绝望感。

因此，当这种微笑型抑郁者最终选择以自杀结束生命时，家人和朋友会非常震惊，难以置信：“这样一个乐观开朗的人啊！他怎么会想不开？”。而杰仔就属于这种微笑型抑郁者。

为什么要把抑郁藏起来？

广州白云心理医院精神科主任医师黄镇顺这样解释，首先，微笑抑郁者对自身问题感到耻辱，他们不愿意让别人知道自己有抑郁症，担心被别人看不起或另眼相看，那是他们最不能接受的，尤其是当身边的家人和朋友不理解这种情绪疾病时，认为他们其实就是在“作”的时候。其次，还有一些患者不愿意成为别人的负担，在这些抑郁症患者心里有时会对家人愧疚感，因而自卑自责，不想让家人和朋友们耗费时间、人力和财力来照顾他们。

黄镇顺提点：

1.消极情绪不会自己消失，隐藏和逃避不但不能解决问题，反而会使疾病加重，以至于造成不可挽回的不良后果。

2.如果她/他出现这些情况，请予以重视。

A：情绪低落，精力缺乏，无论生活还是工作，总高兴不起来，无法从生活及工作中体验到乐趣，快感丧失。

B:在情绪低落的基础上常常伴有其他认知、生理以及行为症状，如注意力不集中、记忆力减退、失眠、反应迟钝、行为活动减少及疲乏感。

C:感觉自己心情不好，高兴不起来持续两周以上，有时甚至会感到绝望、无助、无用感。

D:兴趣丧失，对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣，甚至会离群索居，不愿意见人。如：面对同事、邻居时笑容满面，回到家就哭泣，什么也不想做，躺沙发上不愿动，感到活着没意思等。

当你身边的家人或朋友有以上症状表现时，请不要漠视，帮他们正视这些不良情绪，给与包容与理解，同时，及时寻找专业的精神心理医疗机构获取帮助。首先，用药物治疗，可以很好的改善患者的一些抑郁症状。其次，在药物治疗的前提下，配合心理治疗，可以使患者得到更大受益。

知多D：给抑郁症患者的4个建议

1.努力和别人谈及你的想法，或花些时间和你的朋友或家人在一起，这样能够得到一些情感的释放。

2.减少刺激性食物的摄入量，如咖啡、茶和一些含咖啡因的苏打饮料，因为它们会使你感到更焦虑。

3.尽可能避免应激性的场景，那些让你感到不舒服的事或者场合尽可能的避免参与。

4.放松自己，你所患的疾病，可以得到有效的治疗，你会恢复到以前；同时多与你的主治医生交流，可帮助你更好地了解自己的病情。

通讯员：谢智菲

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