精华热点 “补”出来的健康之忧
韩业玲
补药和营养药、保健品的概念、性质和作用完全不同。至于补药中营养物质的含量，经现代化学研究证实，在多数补药中所含甚微，只有极个别补药含有较多的营养物质。一般说来，补药不能与氨基酸、葡萄糖之类现代营养药相类比，也不能相互取代。
莫将“李鬼”当“李逵”
在生活中，不少人常把补药和营养药、保健品混为一谈。实际上，这是完全不同的概念。
补药
现代药理学研究证实，补药扶正的效果主要是通过调整与增强机体的某些生理功能，使各机能保持相对平衡与稳定来实现。补药分为补气、补血、补阳和补阴等四类。
●代表：１．人参、鹿茸，补气补阳，多具有兴奋中枢神经、抗疲劳、强心、促进血液循环、提高机体抗病能力、促进胃肠分泌、增强肌力等作用。
● 如当归、首乌、麦冬，补血补阴药，具有抗贫血或强心、改善血液循环及降低血脂或血糖等的作用。
●误用之弊：补药的上述作用与西药的作用相对照，可知中医补药的各种功效与西药中的中枢神经系统药物、内分泌系统药物、心血管系统药物、抗贫血药物和免疫系统药物的部分作用相类似。补药为虚症而设，身体健康、正气不虚者不宜滥用，以免破坏机体阴阳之间的相对平衡，或导致气血失和，即误用补药有“误补益疾”之弊。
营养药
是指能起到补充人体营养物质作用的药物。众所周知，人体所需要的常见营养物质有葡萄糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等等。由于疾病、饮食摄入不足、肌体消耗过大等原因造成体内上述物质缺乏时，就需通过饮食营养的手段或用药的途径及时补充上述营养物质，以维持人体正常新陈代谢。
●代表：注射用的葡萄糖液、白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂，所用的各类维生素、铁剂、钙剂等都属于营养药物。
●误用之弊：营养药的应用也要根据缺什么补什么的原则，不能盲目乱补，能通过饮食途径补充的营养物质就尽量不要用营养药。健康人如果不加选择地服用，超出营养药的安全范围，反会危害人体健康。平衡饮食、适当运动才是保证健康的根本措施。
保健品
保健品不同于食品，也不同于药品。在国外，对保健品称为“功能食品”，它既不能针对某一种疾病有效，也不能在原有健康的基础上更加强壮。它仅能使亚健康状态恢复到正常的健康状态。
●误用之弊：对于保健食品，多数人抱有两种观点：一是，现代人营养都过剩了，还吃什么保健食品？二是，生活条件好了，多吃保健食品对身体有好处，反正又没有什么副作用。专家认为：两种想法都不正确，不可将保健食品功能夸大，也不能说保健食品就是没有功用的。俗话说“是药三分毒”，我们现在所指的保健品，首先不是药品，而是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，具有保健性质。但是，我们不要被铺天盖地的保健品广告迷惑，认为保健品是可以在短时间内达到提神醒脑作用的“特效药”——作为药品，一定要经过临床验证，并通过国家药品食品监督管理局（ＳＦＤＡ）的审查批准，有严格的适应症，治疗疾病有一定疗效；而作为食品的保健品，则没有治疗作用。
走出“补”误区
误区一：进补只适合于病患。
专家视界：“只有身体出现问题的人才需要进补，营养充足、无病无痛的人，就不必吃补药了。这好比衣服残破要修补，不残、不短、不破、不洞穿的衣服，无须缝补。“这个论调得到了很多人的支持。实际上，不论动物性食物还是植物性食物，由于自身种养殖条件以及食物生产、加工和环境的影响，都可能存在抗菌素残留、农药残留、金属超标和营养素丢失等问题。同时，一些不良的生活方式如长期食用快餐式食物、高脂肪低纤维食物，营养价值难以满足身体需要，长期疲劳、压力过大，周围环境污染等也会使身体机能下降。因此，健康的人在合适的时机下，也需要进补。
误区二：“虚”就得补。
专家视界：即使身体虚，也不能盲目进补。身体虚有许多种，每一种虚症，都有针对性的补方补药，不对症，不但无效无益，有时反有副作用。老一辈中医师的用药是十分严谨的，即使是现成的补药或补膏，也要观其处方成分然后辨证使用。因此，如何根据个人的身体体质和机能状况进补、调理，服用哪一类补品更为合适、收效更大，应当在医生诊断和指导下进行。
误区三：用补品代替一日三餐。
专家视界：人体对营养的摄取，主要是靠一日三餐，而绝不能仅仅依靠营养补剂。《皇帝内经》就明确指出：补品只能用于调养虚弱的体质，肌体的营养供给，还得让位于五谷、五果、五畜、五菜等日常生活所必需的饮食。现代营养学证明，只有一日三餐饮食均衡，才能使你的营养均衡。
误区四：用进补代替锻炼。
专家视界：医学家对人们提出忠告：“生命需要运动，只有配以必要的体育锻炼，营养补剂才能更好地发挥作用。”因为无论是正常营养的摄取，还是营养补品的吸收和利用，都必须依赖于人体健全的消化、吸收和利用的功能。有些人缺乏运动，体质虚弱，胃肠消化功能差，代谢利用率低，吃下了营养补品，也不能很好地消化吸收，甚至会因体质虚弱或进补不当而产生副作用或反作用。
误区五：补品越贵越有功效。
专家视界：高价补品大多是加了一些价格昂贵的中药材，如龟板、鳖甲、藏红花、虫草等。然而，没有针对性地用药，一般不会显出特殊效果。况且，补药中能有几两鳖甲？所以说，药价高低并不完全代表疗效的优劣。
误区六：饮食丰富就不需要进补。
专家视界：水果、蔬菜、谷物等食物中含有各种维生素和矿物质、脂肪、蛋白质等多种营养素，理论上讲只要饮食种类多样，就能得到营养。“但事实上，大部分人不会吃得那么丰富。”专家认为：由于不可能通过食物摄取足够的营养素，因此，吃复合维生素等营养素补充剂其实是一个不错的选择。
误区七：“药片”里的营养不如食物？
专家视界：实际上，大多数情况下，营养补充剂可以提供和食物中“等价”的维生素和矿物质。例如，补充剂里的叶酸和食物里的几乎没有区别。
误区八：营养补充剂可以自己选？
专家视界：不同人群可能缺乏的营养素有差异，因此，选择营养补充剂前，最好请医生检查一下是否缺乏以及缺乏哪种营养素，只须做一个简单的血检便可知晓。当然，有一些统计数据可供参考，比如６０％的人缺镁；处于月经期的女性１６％缺铁等。
误区九：活性、离子、分子、络合的就是好的。
专家视界：这些看起来很高科技的名词和学说，都是商家各自为战的商业行为。活性，其活性何在，目前国内外对此无明确可信解释，例如活性钙，它是牡蛎科动物贝壳经高温煅烧生成的含钙混合物，主要是氧化钙，水解后ＰＨ值为１２，呈强碱性，口服对胃肠黏膜有明显的刺激损伤，中国药品生物制品检定所在评价各种钙剂急性毒理实验时，发现活性钙的毒性最强。
误区十：不论是补药还是保健品，都和正常饮食不相悖。
专家视界：日常生活里，人们离不开葱姜蒜辣乳这些调味品，可是中国自古以来，就有食物相克之说，所以在食用不同的补药期间，有选择地避开一些调料，可以将药效大大提高。例如料酒，因酒能增强药物的作用，还能引起血管扩张，从而会加大危险事件的几率，所以服用心血管方面的补药时，宜少用或不用料酒。
