在河南省安阳市殷都区医疗健康服务集团健康管理中心的一角,一个名为“健康角”的展示架悄然成为群众健康的“导航站”。小小的展示架上,小瓶子、小袋子、小册子各居其位,却折射出殷都区五年来医疗改革的深层变革——以“小切口”撬动“大民生”,用健康管理的“绣花针”穿起县域医共体建设的“千条线”。

这方寸之地,不只是健康知识的展示台,更是新时代医改理念“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的微缩景观。它像一面镜子,映照出殷都区在紧密型县域医共体框架下,系统推进医疗、医保、医药“三医联动”改革的坚实步伐,也见证了中国基层卫生健康治理体系现代化的生动实践。
糖分“可视化”:把健康知识“拎”到群众眼前
健康角的第一层,整齐排列着可口可乐、雪碧、脉动、芬达等常见饮品。每个瓶子下方都悬挂着一个透明小袋子,里面堆叠着白色砂糖,袋子上标注着“每500ml含糖量”:可口可乐53克、雪碧43克……这些数字远超成人每日推荐摄入量(25克),直观的视觉冲击让不少群众发出“原来一杯饮料就是半袋糖”的惊叹。
这一设计源于殷都区医疗健康服务集团健康管理中心对慢性病防控的深度思考。数据显示,自2020年以来,通过健康管理中心的干预,殷都区慢性病规范管理率提升至89.6%,家庭医生签约服务覆盖率达85.8%,域内发病率降低了1.9%。而糖分可视化,正是“防未病”的第一步——将抽象的营养数据转化为具象的“糖堆”,让群众尤其是青少年群体意识到高糖饮品的危害,从而主动选择健康生活方式。
这背后,是殷都区医疗健康服务集团推动“医防融合”的制度支撑。集团自2019年12月成立以来,始终坚持以人民健康为中心,把疾病预防摆在优先位置,通过健康促进“五进”活动、家庭医生签约服务和信息化平台建设,构建起“防、治、管、健”一体化的服务新体系。健康角的每一瓶饮料,都不只是科普工具,更是医共体推动健康关口前移的具体呈现。
控油控盐壶:量化健康的“度量衡”
第二层展示着控油控盐壶与控盐勺。壶身清晰标注:“成人每日食用盐不超过5克、食用油25-30克”。旁边的5克控盐勺与限盐罐,形成“测量-储存-使用”的闭环。这一设计直指慢性病管理的核心痛点——高油高盐饮食是高血压、糖尿病等疾病的“隐形推手”。
集团健康管理中心负责人吴海艳介绍,通过健康角的演示,许多家庭开始用控盐勺替代“凭感觉”放盐,用限盐罐控制每日用量,从源头上减少慢性病风险。这一改变,正与医共体“区强、乡活、村稳”的整体战略同频共振。
在医共体框架下,健康服务不再局限于医院围墙之内。依托“七统一”管理机制,集团实现了县、乡、村三级医疗机构的服务同质化。控油控盐工具不仅是宣传品,更成为家庭医生签约服务的“标配”——村医在“包联10户”入户随访时,会携带控盐勺现场指导,将慢病管理从“医院内”延伸到“家庭中”,真正实现健康管理的“精准滴灌”。
宣传礼包:把医改成果“装”进百姓口袋
第三层的健康宣传手册礼包,堪称“医改知识包”:翻开《健康管理中心介绍》,可见“全周期健康管理”的服务逻辑;《殷都区医疗健康服务集团简介》中,远程影像、心电中心的资源共享机制一目了然;而《培养健康生活方式》手册,则用通俗语言讲解“少油少盐、适量运动”的具体方法。
这些手册的发放,连接着医改的“大格局”。殷都区以“健康殷都”公众号为信息化枢纽,绑定家庭医生签约服务,群众可随时查询健康档案、检查结果,甚至监督诊疗收费。“现在看病不只是治‘病’,更教咱咋‘防病’。”刚领到手册的张大爷笑着说。
这正是殷都区医疗健康服务集团发挥作用的缩影。集团实行“管委会+集团”管理架构,由区委书记、区长担任双组长,成立独立运行的集团管理机构,真正实现“一家人、一盘棋”的统一管理。通过“总额预付、结余留用、合理超支分担”的医保支付改革,倒逼医疗机构从“多检查、多收费”转向“少生病、少住院、少花钱”的健康管理目标。2020—2024年,医保基金累计结余近1亿元,群众就医成本平均降低615元,用实实在在的改革成效践行“人民至上、生命至上”。
更值得称道的是,集团将疾控中心纳入核心成员单位,推动预防与医疗深度融合。远程影像、心电、检验等六大中心覆盖全区868家村卫生室,实现“信息多跑路、患者少跑腿”,仅远程心电中心累计会诊已超9万例,其中成功处置急危重症约400例,有效避免了因基层诊断能力不足导致的重复检查与延误治疗。
从“小瓶子”到“大健康”:医共体的深层变革
健康角的“小瓶子”,装的是糖、是油、是盐,映照的却是殷都区医疗健康服务集团推动系统性变革的“大智慧”。
它体现了服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变;管理体制从“各自为政”向“县乡村一体化”转变;激励机制从“多开检查多收入”向“规范服务得结余”转变。彰显了通过健康教育、慢病管理、家庭医生签约,筑牢疾病防控第一道防线的预防作用;通过远程医疗、资源下沉、人才培训,实现优质资源全域共享的协同作用;通过信息化公开、收费标准统一、行风建设下沉,有效遏制过度检查、违规收费等不正之风的监管作用。
从糖分可视化到控油控盐,从宣传手册到信息化管理,健康角的“小瓶子”们,正以润物无声的方式,推动着殷都区医改的“大变革”——让医疗服务从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”,让“小病不出乡、大病不出区”的同时,更让“健康生活”成为每个家庭的“标配”。
这,或许正是医改的终极目标:用最小的成本,换取最大的健康效益。而殷都区医疗健康服务集团,正以“小切口”书写着“大民生”的时代答卷。

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