读徐凯文专访有感之四

一、

精神健康问题产生的总根源是客观现实不符合主观期望。这就存在两个问题，一是客观现实不美好，一是主观期望不正确。客观现实不美好，有的是通过努力是可以改变的，有的是不能改变，或者暂时改变不了的。这就需要正确的应对。主观期望不正确，就是价值取向有问题。如何正确的应对现实，如何树立正确的价值取向，归根到底就是怎么做人的问题，就是价值观、人生观、世界观的问题。

当今社会，怎么做人，就成了大问题。所谓价值观、人生观、世界观的问题，已经成了无人关注、令人生厌的话题。

徐凯文说：“北大新生40%不知道人为什么活着？”这次对话中说：“现在全社会在焦虑情绪和功利价值观的推动下的内卷问题，让孩子学业压力越来越大。”“除了一对一的咨询，还有团体咨询以外，有没有更好的更高效的方法？研究这些问题，可能更有社会价值，能够帮助更多的人。这个时候，要回到伦理的问题上来讲。说到底，最重要的伦理是什么？是善行，是助人，是用什么样的方式更好地做到助人。方式不重要，重要的是助人的初衷和最后的结果。你帮助到一个人更有意义，还是帮助到1千个人、1万个人更有意义、更有价值？”

作为心理学教授的徐凯文完全颠覆了西方心理学。在西方，怎么做人已经不存在什么问题，要么信基督，活着为上帝；要么个人为本位，追求利益最大化。所以西方诞生的心理学，以保持价值中立为原则，为求助者提供摆脱眼前困境的方法和技巧。人为什么活，生命的价值与意义，善行伦理都超出了心理学的范畴。

当今中国，在市场经济条件下形成的主流价值观，就是以财富为标准，以自我为中心，以获取为追求。这种价值取向的人，逐渐演变到为了挣钱而不择手段；为了自我，不顾忌他人；只想获取，不想付出。应该说这已弥漫到各行各业，造成全社会的腐败。持这种价值观的人，一定带来人际关系的紧张，会受到道德的谴责，甚至法律的制裁。更多的人则迫于工作压力与生活压力，不知如何应对？

这就能解释伴随我国经济迅速发展，精神健康问题为什么越趋严重。家庭教育是分数，学校教育是考试，社会教育是赚钱。做人的教育几乎是空白。

二、

情感护理由此而诞生，情感护理就是从情绪入手，当求助者痛苦、郁闷，找我们时，就从发生的矛盾和冲突的细节中，帮助对方认识自己，反省自己，在价值取向、性格修养、待人处事方面有没有问题，有没有需要改进的地方？这就是问题导向教育。情感护理应用了心理咨询的方法与技巧，但不停留在这个层面，而深入到做人的根本，回答人为什么而活，生命的存在和意义。

（案例一）

有一个女孩不断寻求爱，但一旦被人爱，她就觉得索然无味。就开始寻求下一个爱，但被人爱了，就抛弃。现在她正在追求一个有妇之夫，但他不愿离婚，所以她很痛苦。打电话求助。她说得很清楚，当他真的离婚，她就会离开他。她为什么这么做呢？她从小没有被人爱，她需要爱，从追求爱中找到自己的存在感和价值感。但真的被人爱了，用她的话说就是边际效益下降。她要从新的爱中寻求存在感和价值感。

面对这位求助者，咨询师无从回答。不知道应该帮她找爱呢，还是不要爱。这不是技巧和方法能解决的。

应该先讨论存在感，一种是得到他人与社会正面评价而产生的高兴、愉悦、成就、自信带来的幸福感；一种是来自他人与社会负面评价而产生的内疚、惭愧、痛苦带来的抑郁感。这个女士寻求的、得到的是什么存在感呢？

再来讨论价值感。今天许多年轻人说，要实现自我价值。实际上是自我满足，住豪宅、开名车、戴名表，总之是吃喝玩乐，享受人生。只要他取财有道，无可厚非。但这不是自我价值的体现。所谓价值，一定是客体来衡量的。一杯水的价值是什么？它能满足人喝水的需要，也就是对人有使用价值。如果这杯水污染了，不能喝了，就倒掉了，没有价值了。一个人的价值，最终是由社会来衡量的，你能造福他人、社会、国家、人类，就会受到爱戴、表彰、荣誉，这就是伟人。一个普通人能给家人、同事、朋友、顾客带来幸福，也会受到肯定、信任、喜爱，而感受人生的价值与意义而幸福。

情感护理师有这个理论功底，就能给这个女孩引导。问她你这样追求，觉得幸福还是痛苦？如果你觉得幸福，就这样玩下去。如果你觉得痛苦，那就要改变。让她做选择。如果选择改变，我们就可以咨询下去。

那就要告诉她，你这种做法，不是寻求爱，而是玩弄自己，也玩弄别人，给自己带来痛苦，也给爱你的人带来痛苦。如果不改变，那就是一辈子不幸福。一个一辈子不幸福的人，有什么存在感，又有什么价值感？

她寻求爱，是一种获得，会感到幸福，但她不明白，能爱别人，能付出、被需要，更是幸福。一个不被需要的人，就是没有价值的废物。

这个案例说明：一个人的错误行为是由错误的认知决定的，而错误的认知则是由错误的价值观决定的。所以，这个案例不是与她讨论所追求的男人，值不值得爱？怎么爱？而是要改变她的价值观，改变人生道路的选择。

情感护理师的最重要的功能是做人的再教育，而做人的教育的关键是帮助求助者认识自己，方法是帮助找到决定他行为的自我定位。每个人有意识或潜意识中都有自我定位，像机器人一样装有控制的软件。这种自我定位是价值取向、性格涵养、处事方法的综合，也可称为人格。由遗传因子、幼年影响、成长环境与自我认知形成，决定了他的行为。情感护理师就要从造成困惑的行为中，找到也许他自己也不知道的自我定位，从而认识自己，并且取得他的认同，才能引导他改善自己、提升自己。

至今已培训230名情感护理师。

三、

当客观现实不符合主观期望时，情感护理重点引导：一是怎么看待现实，二是如何调整期望。

情感护理的五个理念：

（一）我们要改变一切可以改变的，我们必须接受不能改变的。

我们一方面充满希望，社会在进步，现实会美好，另一方面承认事实，不可能一切如愿。

一个人来到人世上，有许多是不能改变的，生在什么样的家庭，成长在什么样的环境，面对什么样的社会，以至人生道路上会遇到各种挫折、失败、意外、不幸，甚至灾祸。我们除了接受以外，别无选择。可以选择的是自己的态度。

（案例二）

一位20多岁的女孩来中心面询：“我不知道我活着是为了什么，我的明天在哪里，我整天像个孤魂野鬼，没有人关心、没有人爱，我曾经爬上七楼，想一跳了之，这样所有的痛苦都会结束，可是我又不甘心，为什么父母的罪孽要由我来承担？”

她生下时，父亲要把她扔进便桶里，幸亏姨妈的阻止，才捡回一条命。她没体会到母亲温暖的怀抱就被送到了外婆家，六、七岁的时候，才把她接回家。可是等待她的是父亲的冷漠和父母无休止地争吵，母亲经常被父亲打得遍体磷伤。

她17岁来到深圳打工，我尝试去做过很多的工作.我努力去做好每一件事。可至今我没有爱情、没有事业，找不到活下去的理由。

我对她说：第一、父母如何对待自己的事实已不能改变，能改变的是自己如何对待父母；第二、你已长大成人，你所要的爱情与事业，只有靠自己努力；第三，一个人的生命价值，是自己幸福，也能给别人带来快乐，你有一份工作，又爱学习，只要努力就能改变命运。

后来她成为中心的代言人，面对镜头，侃侃而谈她的人生经历，从消极、悲观、绝望、自弃到积极的阳光的心态对待一切。其实，曾经让她痛苦的境遇一点都没有改变，改变的只是她对生活的态度、对自我的认识。她现在已是有2个孩子的母亲。

这个案例说明：命运的钥匙掌握在自己的手中，遇到人生不如意，怨天忧人无济于事，能改变的是自己。我们没有提供她需要的爱情与事业，只是提升了她的认知，改变了她的态度，就迎来了新的人生。

（二）我们要面对现实、接受现实、应对现实。

对发生的一切，不管多么不愿意，必须面对、接受，然后应对，经过处理后放下，开始新的生活。

（案例三）

中心开通热线第三天，5月1日一名男子来电，说他心爱的女友离开他，非常痛苦，天天泪流满面。他们曾经下过毒誓，生生死死不离开。如今，她要离去，他没法活，也要她死。他已准备好了安眠药，放入饮料，等她死去后就自杀。中心规定，凡有自杀、他杀倾向的，一定要主动约面询。

5月4日上午11点，他作为中心的第一个来访者，我亲自接待了他。我问他，心爱的人离去是十分痛苦，但是，你让她死，自己也死，这样做值吗？他神情肯定地说：值，当然值了！她违背承诺离我而去，该死！我心爱的人死了，活着还有什么意义，也该死！

我说：你女朋友在不知道的情况下吃了安眠药而死，一点也不痛苦。你为心爱的人而死觉得值，也不会痛苦。但你想过没有，你们死了以后，这个世界上谁最痛苦？

他说：那当然是双方的父母！

我说：你能想到这个世上还有父母，说明你这个人有良心。你活了30多岁，父母生你、养你，操了多少心，你对父母还没有回报，就因为恋爱失败，一死了之，你不痛苦，可你父母要痛苦一辈子，这样做人就太自私了！一个人活在世界上，不能只想自己的快乐痛苦，也要顾忌别人。一个人活着，不仅要自己快乐，还能给他人带来幸福，这才叫值！

因为女朋友离开，就轻易地结束自己生命，一点也不值。因为女朋友离开，就结束她的生命，是报复犯罪，你的生命不仅没有价值，而且是负值。你长了30多岁，吃、穿、住、上学……消耗了社会多少资源，你回报社会什么呢？你给她的家人造成无法弥补的痛苦，给社会带来不宁。你对得起这个社会吗？

他的眼睛流下眼泪，我年纪轻轻的，怎么会想死，我这么爱她，怎么会要她死。我想不通，我们好好的，她为什么要离开我？

我安慰说：心爱的女朋友离开，确实很痛苦，这是人之常情。人一辈子会碰到许多不如意，甚至不幸、灾难。汶川大地震，自己的亲人突然死了，怎么办？你必须面对这个痛苦的事实。你愿意与她好，这是你的想法。她要离开，是她的权利。尽管你不愿意，但必须面对。然后，要给自己找一个理由接受这个事实。人家为什么离开你？

你现在都是说她的不对，玩弄、欺骗你的感情等等，其实情况不完全是这样。你有缺点和缺陷，她离开你不是没有道理。过去你们好的时候，有过诺言，现在她觉得不合适要离开，都很正常，不能说是她背叛。结了婚还可以离婚，况且你们还没有结婚？就算你说的她没有理由离开你，是她的错，也没有到罪该死的地步。如果她罪该死，你又为什么要陪她而死呢？

他的情绪慢慢平静下来，掏出了他与女朋友的照片说，我谈了好几个女朋友，都是我离开她们。这是我最喜欢的一个，她却要离开我！

我说：你不喜欢，就可以选择离开。她不喜欢，就不允许离开。这个世界不可能让你一个人说了算，感情毕竟是两个人的事。

他说：可是我觉得她离开后，我生活还有什么意义呢？只有痛苦，还不如去死！

我说：你很痛苦是事实，但活不下去，是将痛苦自我放大了，这个世界上没有谁离开谁就活不下去的！你现在还要找一个活下去的理由，而且可以活得更好的理由。你这么年轻，怎么会没有机会呢？不是有一句话，面包会有的，这就是要给自己生活的信心。你一定会活得很好！

……面谈了三个小时，他终于承诺放弃计划，与我用手拉钩，说回去把安眠药处理掉。

过了几天，咨询师再次打电话询问，结果平安，大家终于安心。

这个案例说明：人遇到挫折觉得活不下去，都是被一时恶化的消极情绪所控制，通过理性分析，帮他们找到活下去的理由。

（三）幸福人生不是拥有一切，而是用积极的心态应对缺陷。

每一个人都期望幸福，但实际生活是我们不可能拥有幸福的一切，不可避免地存在缺陷，唯一可以掌控的是自己的心态。

（案例四）

有位妇女给我来信说：“我有一份不错的工作，有一个活泼可爱的儿子，有一个英俊潇洒的老公，有车有房……大家都羡慕说我有福气，可我活得并不快乐。因为工作需要，他常常不在我身边，我担心外面物欲横流的世界会将他改变，我很不安，为他不接电话或长时间不回来而失眠，也为他几天不打电话而伤心难过……他说是为了多挣钱，让我和孩子过上好日子，听完后想想他一个人孤单在外，我不禁泪流满面……他把钱给了我便认为把幸福给了我，孰不知我更在乎的是病中的一声问候，更在乎的是他的牵挂，那是再多的金钱也买不到的。”

我回了她一封信：“你目前几乎是所有有钱人的太太都面临的状况，当着没有金钱时希望金钱，当着有了金钱时更希望获得情感上的关爱。对你来说，要想得开，你不用为没有房、没有车而发愁，不用为家庭开支不断增加而操心，而且还有‘一个活泼可爱的儿子’，有‘英俊潇洒的老公’，‘ 有一份不错的工作’，在当今中国与世界，你是属于幸福一族了。

你应该充分享受已有的幸福，从敬业工作、培养儿子、丰富业余、访亲交友、关爱他人、热心公益……等等找到自己的乐趣。一个人要想自己有，而他人没有的，不要哪壶不开提哪壶，专想他人有，而自己没有的。

我劝你一定要首先从这种‘自我放大的痛苦’中解脱出来，寻求自己的快乐。其次，也要与老公很好沟通。对老公在外忙碌、四处奔波、挣钱养家表示从内心出发的感激，也要从生活的细节上表达对老公的关爱。同时，也希望老公能够理解自己的感情需求。

一个美满健康的家，需要一定的物质作为基础，你们家已足足有余，缺的是夫妇情感的交流，自己为此而痛苦，希望老公在工作与家庭、挣钱与情感的关系上有所调整。采取抱怨、不满的态度，是最要不得的，反而使老公觉得你‘不懂事’、‘ 不讲理’、‘ 不贤惠’而关系疏远。你也不要期求老公一下子改变，因为他已在跑业务中形成了一种生活方式，只要有一点点改进就予以鼓励。你目前还不是焦虑症，但需要得到心理的抚慰，与家庭婚姻方面的心理专家谈一谈，是有好处的。”

她回应说：“我过去像怨妇一样，总是在抱怨得不到的。看了你的来信，其实我应该是幸福的，老公的事，我会慢慢去沟通。”

这个案例说明：人生不可能是完美的，总是有缺陷。从一定意义讲，幸福人生就是面对、处理好不符合期望的现实。

（四）珍惜拥有的，不攀比没有的，

现实不符合期望是由于我们想拥有别人拥有的，甚至更多，而不珍惜已经拥有的，不如意是攀比带来的。

美国《新闻周刊》一篇文章说：“事实上，真正重要的并不是我们拥有什么，而是我们拥有别人所没有的东西。”“我们看到的都是富人和名人的生活方式，这不断地提醒我们，别人拥有的东西比我们多，从而让我们深感不快。”

我们容易羡慕当官的权势、富豪的财富、名人的光环，但忽視了他们比常人不能比的付出，以及他们不能拥有常人的快乐。

不满足于拥有的，追求更多的，可以是一个人的动力，但永远要比别人更多，会带来一生痛苦。

有个女孩望着橱窗里美丽的鞋子，而没有钱买而愁闷，忽然传来一个声音：“姐姐，您为什么不开心呀！”她回头一看，一个坐在轮椅上没有双脚的小女孩在对她说话。她顿时为自己有健全的双脚而感到幸福，那个买不起鞋子的烦闹一下子消失了。

（五）人生时有迈不过去的坎，其实这个坎在心中，心里的坎都可迈过去。

人在遇到不如意时觉得活不下去，往往是对痛苦的夸大。有的认为是命不好，一辈子倒霉。有的甚至不想活了，自杀和杀人。中心避免的自杀、他杀、报复社会的恶性事件证明，只要认真倾听他的诉求，关心他的遭遇，同情他的感受，在他愤怒、怨恨、不满的情绪宣泄以后，就能恢复理智，再进行疏导，找到解决问题的办法，最后都放弃了原来的极端想法。

频频发生的校园血案、公交车纵火案以及其他报复社会的事件，主要的不是精神病，而是这些人都是被边缘化的底层人群，受到怨屈，情绪恶化，得不到社会的关注，于是他们采取最残忍的手段报复社会，引起社会对他们存在的最后关注。一个皇岗口岸的保安要杀两个外国人，就是这种心理。由于我们的疏导而避免。

情感护理的三个节点：

第一、了解问题。有的当事人可以清晰的表达自己的诉求，有的只是表达痛苦和不满的感受。情感护理师都要耐心地倾听，并从他的诉说中，或者引导式的提问中，找到真正的问题所在。当他非常情绪化的表达时，要让他发泄，不要轻易打断。当他能夠平静叙述事情的时候，就要适时提问。

第二、找到原因。对重要的冲突，尤其是发生问题的导火索，要了解细节。只有从冲突双方的具体行为反应中，才能找到真正的原因。我们只能听当事人的一面之词，情感护理师就要通过提问、对话去了解真相。这就需要情感护理师敏锐的觉察问题的能力。

第三、提出对策。找到原因，对策、方案就在其中。这里的关键在于你指出的原因是否得到当事人的认同，你提出的方案的有效性能否让当事人可信。因为往往提出的方案改变了当事人的诉求，要他从寻求解决问题的方法变成改变自己。

情感护理的五个要点：

一是关注。一个人的情绪如何，是最容易觉察的，但现实中往往被忽视，家庭本来是情感的港湾，但配偶之间看重的是物质，亲子之间重视成绩，对待老人一般重视生活的照料，忽视情感的需要。学校对学生就是考试，企业要求员工业绩，政府关注发展。情感护理呼吁全社会对情绪、情感的关注。

二是共情。一个人闹情绪，一定有某种理由和根据，要设身处地为对方着想，表示肯定与理解，不要一上来就批评、指责。情绪一对立，讲什么道理，对方都听不进，相反激化矛盾。

三是沟通。有效沟通的前提，是肯定对方的合理存在。认为对方全是错的，甚至蔑视对方，沟通必然无效，而演变为吵架、甚至冲突。人际关系中强势一方对弱势一方的沟通尤其需要注意。

四是鼓励。看不到对方的优点，专挑缺点，做好是应该的，做不好就批评，这是人际关系紧张的重要原因。多表扬、多肯定，是沟通最有效的手段。

五是引导。在做到了关注、共情、沟通、鼓励的前提下，加以引导，就能取得比较好的效果。

情感护理的六个步骤：

一、倾听求助者的诉求

二、分析发生的问题

三、找到问题的原因

四、了解求助者的经历

五、引导求助者认识自己

六、提出求助者改变自己的方案

结束语

情感护理的理念和方法,横向可以传播到每个人，以至家庭、社区、学校、企业、医院、信访及各个单位，培训情感护理志愿者作为骨干与哨兵，在全社会发挥作用，对全民的情绪实现关注、关心和关怀。深度从情绪入手，帮助求助者认识自己、改善自己、认识自己,弥补做人再教育的缺失。情感护理师真正成为灵魂工程师。

情感护理与精神病治疗、心理咨询共同成为保障精神健康的三驾马车。

作者介绍

徐景安

深圳市景安精神关爱基金会执行理事长

深圳市市民情感护理中心主任

责编：张强