小圆圆刚满6个月,长得白净秀气。在小圆圆1个月时,圆圆妈妈发现她抬头时,脸总歪向一侧,看上去十分可爱,但圆圆妈妈却犯起了嘀咕:“孩子这样是不是不正常?”后来,圆圆吃奶时,头也总是歪向一侧。圆圆妈妈带她到医院检查,彩超提示圆圆左颈部胸锁乳突肌有肿块,医师诊断为先天性肌性斜颈。幸运的是,圆圆的斜颈不算严重,发现得也比较及时,可以通过手法复位来缓解。于是,圆圆妈妈带她到东昌府区妇幼保健院闸口院区康复科进行康复治疗。
“早诊断、早治疗是先天性肌性斜颈治疗的关键,孩子6个月前是斜颈治疗的黄金期,可以通过手法推拿康复,再大点的孩子可能需要进行手术干预了。”王静说,斜颈是由于多种原因导致的一侧颈部肌肉或颈椎异常出现的颈部偏斜,是儿童常见病,可以通过推拿手法缓解患侧肌肉的紧张,促进血液循环和肌肉生长,从而达到治愈的目的。如果不及时干预,随着孩子的成长,斜颈可能导致面部畸形、斜视、高低肩,甚至导致脊柱侧弯。长大后,虽然有的孩子可以通过手术来矫正脖子的弯曲,但由此造成的大小脸相对难恢复。
对于已确诊的患儿,可以通过推拿等方式进行保守治疗。王静和其同事为圆圆制定了详细的治疗方案。首先,康复师用提、拿、揉、捻等小儿推拿手法对圆圆较硬的患侧肌肉、后颈部及包块处进行按摩,牵拉患侧胸锁乳突肌,使胸锁乳突肌做被动运动,包块逐渐消失了。其次,康复师会设计一些训练动作,主动锻炼患侧肌肉,提高其功能。
“斜颈的治疗还需要家长的配合,我们也会教给家长一些办法,通过调整睡姿,纠正喂奶、抱孩子的姿势或者使用辅助设备保证孩子的矫正效果。一般来说,95%的斜颈患儿都能恢复正常。”王静说。自从闸口院区2005年开展斜颈治疗后,有千余名患儿从这里顺利“毕业”。很多家长起初很焦虑,但随着治疗的深入,孩子的状态越来越好,家长们也放下心来。闸口院区康复科的斜颈康复治疗效果有口皆碑,吸引了河南、河北、安徽等省外的患儿家长前来治疗。
那么,家长如何发现孩子是否患有斜颈?王静提醒道,在孩子安静、放松时,让孩子以最舒适的姿势平躺在床上,观察孩子头部、身体是否在同一条线上,如果存在倾斜,就有可能是斜颈;触摸孩子脖子两侧的肌肉,如果感觉有条状的肌肉或者包块,也有可能是斜颈;如果孩子的头总是歪向一侧,或者吃奶时朝向一侧,也要警惕是否为斜颈,需要到正规医院就诊。
编辑|柴士增
来源|聊城市东昌府区妇幼保健院
其他金额