煎服中药，用水有学问

  马春亮

    煎中药的用水，历代甚是讲究。《医述》有云：凡煎药用水，亦各有所宜。李时珍云：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次水质不良，火候失度，则药亦无功，观夫茶味之美恶，饭味之甘，皆系于水火烹饪之得失，即可推矣。”可见古人已认识到煎药用水的重要性。现将常用煎药用水分述如下：

  一、 无根水

无根水是指露天承接,不使落地之水，又分雨水、露水、雪水三种。

1、雨水

雨水应考究季节，立春时雨水最佳，腊月雨水亦好，夏季雨水多不用。雨水咸平无毒，禀生发之气，适用于气节郁滞之症。《西游记》69回孙悟空的“乌金丸”就是以大黄、巴豆、百草霜、马尿为丸，无根水送服医好了朱紫国国王的怪病。

2、露水

指秋露频繁时收集的水，多是荷叶上露水，清晨搜集。露水味甘寒，性润无毒，赵学敏谓其“解暑，利胸膈”。常用于治疗热毒、秋燥咽干有效。《红楼梦》薛宝钗所服“冷香丸”就是以露水、雪水等调和牡丹花、荷花、芙蓉花、梅花、黄柏而成，用于治疗宝钗的胎毒热症。

3、雪水

雪水为冬天自然雪融化后的水。雪水中的重水含量比普通水少25%，雪水中所含酶化合物比普通水要多。而重水对生物的新陈代谢有抑制作用。中医认为雪水，味甘，性冷无毒。陈藏器谓其“解一切毒，治天行时气瘟疫”。李时珍谓其为“除伤寒火热之药。”临床对高热不退，咽喉肿痛，每用雪水煎药，颇能得满意之效果。平时以雪烹茶，对咽喉不利患者饮之觉有沁人心脾、清人肺胃之感。

      二、河水

    又称千里水，一般多取江河之水汲取后澄清而后用之，包括：东流水、逆流水两种。寇宗谓：“东流水，取其性顺急速，通膈下关也。倒流水，取其洄旋流止，上而不下也。”古人用之煎药，无非取其流水不腐、新鲜、干净等特性。

1、东流水：

东流水即江河溪流水，取其水流而下之性，用以煎熬调治心下痞满、脾胃不足等疾病药物。

2、逆流水：

逆流水即江河中洄澜之水，取其性逆而倒上，常用以煎煮中风、头风、疟疾等病的药物。

李时珍云：““流水者，大而江河，小而溪涧，皆流水也。其外动而性静，其质柔而气刚，与湖泽陂塘之止水不同，然江河之水浊，而溪涧之水清，复有不同焉。”

      三、井水

    至于井水，一称井华水。汪颖谓：“井水，新汲疗病，利人，平旦第一汲为井华水……凡井水，有远从地脉来者为上，有从近江湖渗来者次之，其城市近沟渠，污水杂入者……气味俱恶，不堪入药、食、茶、酒也。”

    又论及不得已而用之时谓：“用须煎滚，停一时候，碱澄，乃用之。”李时珍谓其须“其土厚水深，源远而质洁者，食用可也。”现多用于煎煮治疗呕吐、反胃、热痢等疾病药物。

      四、温泉水

    多配合中药外用，用于疥疮、皮炎、风湿关节疼痛等疾病治疗。

      五、阴阳水

    即生水、开水各半和匀，用于煎煮调中、消食、涌吐之类药物。

现在雪水、河水、泉水等都很难得。一般对于滋补类药物多用熟水煎药，对于治疗结石等疾病的药物应最好用纯净水煎煮。需要用自来水煎药的不应现接现煎，以干净容器上午接水，下午煎药比较好。以防止氯重影响疗效。

    马春亮，1967年出生，籍贯山东省淄博市博山区，济南市第三人民医院主任中医师，山东省中医五级师承省市级指导老师，济南市名中医。

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