八珍汤

《瑞竹堂经验方》

[组成]

人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草(炙)各30g。

[用法]

上?咀，(?fu)三声指用嘴咬碎。每服9g，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎至七分，去滓，不拘时候，通口服。现代用法：或作汤剂，加生姜3片，大枣5枚，水煎服，用量根据病情酌定。

[功用]

益气补血。

[主治]

气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。

[方义]

本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致，病在心、脾、肝三脏。心主血，肝藏血，心肝血虚，故见面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、舌淡脉细！脾主运化而化生气血，脾气虚，故面黄肢倦、气短懒言、饮食减少、脉虚无力。治宜益气与养血并重。方中人参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾！当归、白芍养血和营，助熟地滋养心肝，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。

[配伍特点]

全方八药，实为四君子汤和四物汤的复方。用法中加入姜、枣为引，调和脾胃，以资生化气血，亦为佐使之用。

[临床运用]

1、用方要点本方是治疗气血两虚的常用方。临床应用以气短乏力，心悸失眠，头目眩晕，舌淡，脉细无力为辨证要点。

2、现代运用本方常用于治疗病后虚弱、贫血、迁延性肝炎、神经衰弱等各种慢性病，以及妇女月经不调、习惯性流产等属气血不足者。

[加减化裁]

若以血虚为主，眩晕心悸明显者，可加大地、芍用量！以气虚为主，气短乏力明显者，可加大参、术用量！兼见不寐者，可加酸枣仁、五味子。

[经验]

例：王某，女，27 岁，工人。难产后半月，忽作发热，微恶风，体温38.7℃，心烦口渴，全身酸楚，食纳不佳，前医曾以外感风寒郁而化热入气分，给予白虎加人参汤2 剂，热不解，食欲更差。舌质淡红，苔白少津，脉浮数无力。高师析为产后血虚阳浮发热。

治拟益气养血。应用八珍汤加味。

组方：炙黄芪15 克 太子参15 克 熟地15 克当归10 克 白芍10 克 白术10克 茯苓10 克 川芎6 克炙甘草5 克 生姜3 片 大枣5 枚。

服药3 剂，热退，诸证尽消，体温正常，病即旋愈。

祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.